زمینه و هدف: در حال حاضر، مقیاس گرفتاری Gilbert و Allen جهت سنجش گرفتاری در کشورهای مختلف استفاده می شود. لذا این تحقیق با هدف تعیین روایی و پایایی مقیاس گرفتاری در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام شد.روش بررسی: تعداد 162 نفر (60 پسر و 102 دختر) از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به صورت تصادفی ساده انتخاب و به ابزار پژوهش پاسخ دادند. برای بررسی روایی مقیاس گرفتاری از روش های روایی محتوا، همبستگی گویه ها با نمره کل (تحلیل مواد)، همبستگی خرده آزمون ها با نمره کل (تحلیل عوامل) و به منظور بررسی پایایی مقیاس از روش های آلفای کرونباخ و پایایی تنصیفی استفاده شد. سطح معنی داری برابر با 0.01 (99% اطمینان) در نظر گرفته شد.یافته ها: تحلیل مواد پرسشنامه نشان داد ضرایب همبستگی گویه ها با نمره کل در تمام موارد معنی دار و بین 0.44-0.76 متغیر است. ضریب همبستگی خرده مقیاس ها با نمره کل، برای خرده مقیاس گرفتاری بیرونی 0.95 و خرده مقیاس گرفتاری درونی 0.90 برآورد گردید (P<0.01) همچنین تحلیل عوامل؛ حکایت از وجود دو عامل عمومی داشت. علاوه بر این، پایایی درونی مقیاس با استفاده از ضریب آلفای کرونباخ برای کل مقیاس و خرده مقیاس های گرفتاری بیرونی و درونی به ترتیب 0.92، 0.87 و 0.88 محاسبه شد. ضریب پایایی تنصیفی مقیاس، 0.88 به دست آمد.نتیجه گیری: در مجموع، نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد مقیاس گرفتاری از خصوصیات روان سنجی رضایت بخشی برای استفاده در دانشجویان ایرانی برخوردار است.

کیست هیداتید قلب یک بیماری نادر است که در بعضی نواحی، به ویژه در جمعیت روستایی و یا کشورهای صادر کننده گوسفند، اندمیک محسوب می شود.پذیرفته شده ترین تئوری در مورد راه های گرفتاری قلب در کیست هیداتید، آلودگی قلب به عامل بیماری از طریق عروق کرونر می باشد.در اینجا وضعیت بیماری مورد بررسی قرار می گیرد که کیست هیداتید بطور اولیه در اطراف دریچه ریوی شروع شده و به شریان ریوی چپ و راست گسترش یافته و متعاقب آن به هر دو ریه متاستاز داده بود. از این لحاظ روند نادری در گسترش بیماری در این بیمار مشاهده شد که می توان آن را بعنوان انتشار معکوس کیست هیداتید شناخت (ازقلب به ریه ها).محل آغاز گرفتاری و انتشار آن این پرسش را به ذهن متبادر می سازد که آیا E.Granulosus می تواند مستقیما به دریچه ریوی و شریان اصلی ریوی چسبیده و در مقابل جریان خون مقاومت کرده و کیست مادر را در همان محل تشکیل دهد؟

زمینه و هدف: پمفیگوس ولگاریس (PV) Pemphigus Vulgaris بیماری تاولی خود ایمنی است که پوست و مخاط ها را درگیر می کند. هر چند در این بیماری گرفتاری ژنیتال خانم ها گزارش شده ولی، شیوع آن مشخص نیست و برخی از مولفان آن را ناشایع ذکر کرده اند. در حال حاضر در متون مختلف از نمای سیتولوژیک PV در اسمیر سرویکو واژینال گزارش های اندکی وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی درگیری ژنیتال خانم ها و اسمیر سرویکو واژینال در بیماران مبتلا به PV بوده است.روش اجرا: این مطالعه توصیفی روی 77 بیمار مبتلا به PV جدید یا عود ماژور با درگیری مخاطی صورت گرفت که طی سال های 1383 تا 1385 به درمانگاه پمفیگوس بیمارستان رازی مراجعه داشته اند. تمامی بیماران، تحت معاینه کامل ژنیتال قرار گرفته و از آنها پاپ اسمیر سرویکو واژینال تهیه شد.یافته ها: سن متوسط بیماران هنگام مراجعه 44.7 ± 13 سال بوده است. ضایعه ژنیتال در 39 بیمار (50.6 درصد) مشاهده شد. لبیا مینور در 36 بیمار (92.3 درصد)، لبیا ماژور در11 بیمار (28.2 درصد)، واژن در 14 بیمار (35.8 درصد) و سرویکس در 6 بیمار (7.7 درصد) درگیر بود. اسمیر سرویکو واژینال در 21 بیمار نمایانگر PV بود. از72  اسمیر سرویکس در 25 بیمار (34.7 درصد) نرمال، در 43 بیمار (59.7 درصد) التهابی و در چهار بیمار (5.5 درصد) حاوی سلولهای دیسپلاستیک (Low-grade Cervical Intraepithelial Dysplasia CIN I) بود. اسمیر تهیه شده در دو بیمار دچارCIN I که مجددا مراجعه کرده بودند کاملا نرمال بود و ضایعه های آنها کاملا فروکش کرده بود.نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه، درگیری ژنیتال خانم های مبتلا به PV آن قدرها هم که قبلا تصور می شده ناشایع نیست. ضایعه های ژنیتال ممکن است به دلایل متعددی از نظر دور بمانند.

بیماری کاوازاکی یا سندرم لنف نود موکوکوتانئوس یک بیماری تب دار در سن قبل از 10 سالگی است. یکی از عوارض نادر و تاخیری این بیماری، التهاب کرونری در میان 1-3% بیماران است که منجر به آنوریسم و ترومبوزکرونری در دوره بلوغ می شود.در این گزارش مردی 25 ساله معرفی می شود که با درد سینه و علائم سکته حاد  قبلی در سی سی یو بستری شده است.الکترو کاردیوگرافی علائم سکته حاد قدامی میوکارد را نشان داد و درمان معمول سکته انجام گردید. در اکوکاردیو گرافی هنگام ترخیص، کسر جهشی میو کارد در حد 40% بود و قسمت نوک بطن چپ بی حرکتی را نشان داد. در کرونری آنژیوگرافی انجام شده آنوریسم شریان نزولی قدامی چپ و کسر جهشی میوکارد 40% مشخص شد. پیوند عروق کرونری عمل برداشتن آنوریسم انجام شد. گزارش پاتولوژی با فاز نهفته بیماری کاوازاکی منطبق بود.

مقدمه: میوپی پاتولوژیک سبب ایجاد تغییرات دژنراتیوی در شبکیه می شود که از علل مهم نابینایی در جهان است. هدف از این پژوهش، شناخت دقیق این تغییرات در بیماران مذکور، با در نظر گرفتن تغییرات نژادی و جغرافیایی، و کاهش عوارض بیماری می باشد.روش کار: این مطالعه توصیفی در درمانگاه چشم پزشکی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 1380-1379 انجام گردیده است. 100 چشم از 50 بیمار میوپ بیشتر از پنج دیوپتر به صورت تصادفی مورد بررسی قرار گرفتند. مشخصات فردی، معاینات فیزیکی و نتایج افتالموسکوپی در پرسشنامه ای جمع آوری گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش گردیده است.نتایج: در این پژوهش، تغیرات دژنراتیو کوریورتینال در 84% بیماران، انواع جدا شدگی ها در 27%، کاهش یا فقدان رفلکس ماکولا در 23%، استافیلومای قطب خلفی در 21%، لکه فوکس در 7%، ترک لکوئر در 5%، هلال تمپورال در 14%، تغییرات دیسک در 13%، و سینرزیس در 14% بیماران مورد مطالعه یافت شد. ارتباط معنی داری بین افزایش سن بیماران و انواع جدا شدگی شبکیه، کاهش رفلکس ماکولا و شدت میوپی، استافیلومای قطب خلفی و سن، استافیلومای قطب خلفی و شدت میوپی، یافت شد.نتیجه گیری: بیماران در محدوده جغرافیایی مورد مطالعه، تغییرات قابل توجهی در سگمان خلفی داشته اند که می تواند عامل زمینه ساز مهمی برای نابینایی این گروه از بیماران باشد. نتایج این پژوهش مبین نیاز مبرم به توجه به این گروه از بیماران برای جلوگیری و درمان زودرس عوارض ویترورتینال است.

جاودانگی و زندگی فردی پس از مرگ، مبتنی بر برخی از مسایل فلسفی مانند مساله اثبات اینهمانی و حفظ هویت شخصی در همه مراتب وجودی است. اهمیت مساله اینهمانی شخصی تا بدان جا است که عدم اثبات آن به نوعی زندگی فردی پس از مرگ را دچار ابهاماتی خواهد ساخت. در این نوشتار سعی شده است، با طرح ارکان اصلی مساله اینهمانی، به شبهات منکران اینهمانی پاسخ داده شود. علاوه بر این، معیارهای متفاوتی که به تبیین مساله اینهمانی پرداخته اند، مورد نقد و بررسی قرار گرفته است. دیدگاه ملاک بدنی، ملاک محفوظات، ملاک نفس و ملاک تشخص وجودی از جمله دیدگاه هایی هستند که در این نوشتار بدان ها پرداخته شده است.

مقدمه: فلج عصب زوج 3 کرانیال یک طرفه همراه با گرفتاری عضله رکتوس فوقانی و افتادگی پلک دو طرف، از علایم تیپیک درگیری کمپلکس هسته زوج 3 می باشد. در این بیماران، سایر معاینات عصبی طبیعی است و اختلال منحصر به علایم چشمی می باشد. هدف از ارائه این مقاله مروری بر خونریزی های ناحیه مغز میانی و معرفی یک مورد نادر با درگیری کمپلکس هسته عصب زوج  3 می باشد. معرفی بیمار: بیمار مرد 59 ساله ای استکه با افتادگی ناگهانی پلک دو طرفه و عدم توانایی در باز کردن چشمها مراجعه کرده بود. سابقه پرفشاری بد کنترل شده را در گذشته داشته است. در معاینه عصبی، فلج زوج 3 چپ (محدودیت حرکت چشم به داخل، بالا پائین، میدریاز و پتوز) همراه با محدودیت حرکت چشم راست به بالا و افتادگی پلک طرف راست وجود داشت. سایر معاینات نورولوژیک طبیعی بود. سی تی اسکن مغز، خونریزی مغز میانی را در قسمت فوقانی و با تمایل به سمت چپ نشان داد.